심부전의 증상과 원인

심부전(heart failure)

울혈성 심부전으로도 알려진 심부전은 심장이 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 혈액을 펌프질할 수 없는 것을 특징으로 하는 만성 진행성 의학적 상태입니다. 심장 근육이 약해지거나 손상되어 심장의 펌핑 능력이 감소할 때 발생합니다.

심부전에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

1. 수축기 심부전: 이 유형의 심부전은 심장의 좌심실이 약해지고 신체에 충분한 양의 혈액을 공급할 수 있을 만큼 강하게 수축할 수 없을 때 발생합니다. 심장 박동이 있을 때마다 좌심실에서 내보내는 혈액의 비율인 박출률이 감소합니다.

2. 이완기 심부전: 이 유형에서는 심장의 좌심실이 뻣뻣해지고 충만 단계(이완기) 동안 제대로 이완할 수 없습니다. 결과적으로 심실은 충분한 혈액을 채울 수 없어 심박출량이 감소합니다.

심부전의 일반적인 원인에는 관상동맥 질환(심장 근육에 공급하는 혈관이 막히거나 좁아짐), 고혈압(고혈압), 심장 판막 장애, 이전 심장 마비, 심근병증(심장 근육 약화) 및 다음과 같은 특정 상태가 포함됩니다. 당뇨, 비만, 신장병.

☞ 심부전은 지속적인 관리가 필요한 만성 질환입니다. 치료에는 생활 방식 수정(예: 저염식, 규칙적인 운동 및 체중 관리), 심장 기능을 개선하기 위한 약물, 경우에 따라 심장 판막 수리 또는 이식과 같은 외과적 개입이 포함될 수 있습니다.

pixabay출처(심부전)

심부전의 증상

심부전의 증상은 사람마다 다를 수 있으며 상태의 중증도에 따라 달라질 수도 있습니다. 다음은 심부전과 관련된 몇 가지 일반적인 증상입니다.

1. 숨가쁨: 호흡곤란으로도 알려진 이것은 심부전의 특징적인 증상 중 하나입니다. 신체 활동이나 휴식 중에도 발생할 수 있습니다. 심부전이 있는 사람은 숨을 쉬기가 어렵거나 숨을 쉴 수 없는 것처럼 느낄 수 있습니다.

2. 피로와 쇠약: 심부전은 피곤함, 쇠약, 체력 저하를 유발할 수 있습니다. 일상 활동이 더 어려워질 수 있으며 간단한 작업도 피로를 유발할 수 있습니다.

3. 부기(부종): 체액 저류는 심부전의 일반적인 증상입니다. 그것은 종종 다리, 발목, 발 또는 복부에 부종을 유발합니다. 이것은 심장의 펌프 능력이 감소하여 신체, 특히 하지에 체액이 축적되기 때문에 발생합니다.

4. 빠르거나 불규칙한 심장박동: 심부전으로 인해 심장이 더 빠르게 뛰거나 불규칙한 리듬(부정맥)이 발생할 수 있습니다. 심장이 뛰거나 설레는 것을 느낄 수 있는 두근거림도 발생할 수 있습니다.

5. 지속적인 기침 또는 쌕쌕거림: 폐에 체액이 축적되면 흰색 또는 분홍색을 띤 가래를 생성할 수 있는 지속적인 기침을 유발할 수 있습니다. 쌕쌕거림과 가슴이 조이는 느낌도 나타날 수 있습니다.

6. 운동 능력 감소: 심부전이 진행됨에 따라 신체 활동이 더욱 어려워집니다. 운동 불내성과 운동에 대한 내성 감소가 일반적입니다. 계단 오르기와 같은 간단한 활동도 피로와 숨가쁨을 유발할 수 있습니다.

7. 급격한 체중 증가: 체액 저류로 인해 심부전이 있는 사람은 급격한 체중 증가를 경험할 수 있습니다. 체중을 정기적으로 모니터링하고 중요한 변화가 있으면 의료 제공자에게 보고하는 것이 중요합니다.

☞ 이러한 증상은 다른 질환에 의해서도 발생할 수 있으므로 이러한 증상이 나타나면 정확한 진단을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 필수적입니다.

 

심부전의 원인

심부전에는 다음과 같은 몇 가지 근본적인 원인이 있을 수 있습니다.

1. 관상동맥질환(CAD): 심부전의 가장 흔한 원인은 CAD입니다. 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 좁아지거나 막혀 혈류가 감소하고 심장 근육이 손상되거나 사망할 때 발생합니다.

2. 고혈압(Hypertension): 지속적인 고혈압은 심장에 부담을 주어 시간이 지남에 따라 더 열심히 일하게 합니다. 이 증가된 작업량은 결국 심장 근육을 약화시키고 심부전으로 이어질 수 있습니다.

3. 심근병증: 심근병증은 심장 근육 자체에 영향을 미치는 질병을 말합니다. 확장성 심근병증(심장 근육이 커지고 약해짐), 비대성 심근병증(심장 근육이 두꺼워짐), 제한성 심근병증(심장 근육이 경직됨) 등 다양한 유형의 심근병증이 있습니다. 이러한 상태는 혈액을 효과적으로 펌핑하는 심장의 기능을 방해할 수 있으며 심부전으로 이어질 수 있습니다.

4. 심장 판막 장애: 판막 협착증(좁아짐) 또는 판막 역류(누출)와 같은 심장 판막 문제는 심장에 가해지는 부하를 증가시킬 수 있으며 치료하지 않으면 결국 심부전으로 이어질 수 있습니다.

5. 이전 심장마비: 심장마비는 심장 근육의 일부로 가는 혈류가 차단되어 조직 손상으로 이어질 때 발생합니다. 심장마비로 인해 심장 근육이 크게 손상되면 심장의 펌프 능력이 약해지고 심부전이 발생할 수 있습니다.

6. 선천성 심장 결함: 일부 개인은 나중에 심부전으로 이어질 수 있는 심장의 구조적 이상을 가지고 태어납니다. 이러한 결함은 심장의 방, 판막 또는 주요 혈관에 영향을 미칠 수 있습니다.

7. 기타 기여 요인: 몇 가지 다른 요인이 심부전의 발생 또는 진행에 기여할 수 있습니다. 여기에는 당뇨병, 비만, 특정 감염, 갑상선 질환, 알코올 또는 약물 남용, 특정 약물(예: 화학요법 약물 또는 비스테로이드성 항염증제) 및 특정 유형의 암 치료가 포함됩니다.

☞ 이러한 원인은 상호 배타적이지 않으며 요인의 조합이 개인의 심부전 발병에 기여할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 일부 심부전 사례에는 식별 가능한 원인이 없을 수 있습니다(특발성 심부전). 특정 원인을 파악하고 적절한 치료를 안내하기 위해서는 의료 전문가의 철저한 평가가 필요합니다.

pixabay출처(고혈압)

심부전 예방 및 개선

심부전을 개선하거나 예방하려면 생활 방식 수정과 의학적 개입을 조합해야 합니다. 다음은 도움이 될 수 있는 몇 가지 전략입니다.

1. 라이프스타일 수정:
    - 건강한 식단 유지: 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질 및 저지방 유제품이 풍부한 균형 잡힌 식단을 따르십시오. 포화 지방, 트랜스 지방, 콜레스테롤, 나트륨(소금) 및 첨가당 섭취를 제한합니다.
    - 규칙적인 운동: 의료 서비스 제공자가 권장하는 규칙적인 신체 활동을 하십시오. 근력 운동과 함께 주당 최소 150분의 중등도 유산소 운동을 목표로 하십시오.
    - 건강한 체중 유지: 과체중이거나 비만인 경우 체중을 줄이면 심장의 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
    - 알코올 섭취 제한 : 과도한 알코올 섭취는 심장 근육을 약화시킬 수 있으므로 적당히 마시거나 금주하는 것이 중요합니다.
    - 금연: 흡연은 혈관을 손상시키고 산소 공급을 감소시키며 심장 질환의 위험을 증가시킵니다. 금연은 심장 건강에 매우 중요합니다.
    - 스트레스 관리: 이완 기술 연습, 취미 활동 또는 사랑하는 사람의 지원 요청과 같이 스트레스를 관리할 수 있는 건전한 방법을 찾으십시오.

2. 약물:
    - 고혈압, 관상동맥질환, 부정맥 등 심부전의 근본 원인을 관리하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 일반적인 약물에는 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제, 베타 차단제, 이뇨제 및 알도스테론 길항제가 포함됩니다. 의사의 지시에 따라 처방된 약을 복용하는 것이 중요합니다.

3. 의료 절차 및 개입:
    - 경우에 따라 심부전을 관리하기 위해 의료 절차가 필요할 수 있습니다. 여기에는 관상 동맥 우회 수술, 혈관 성형술, 심장 판막 수리 또는 교체, 심장 장치(예: 심박 조율기 또는 제세동기) 이식 또는 심장 이식이 포함될 수 있습니다. 구체적인 개입은 개인의 상태와 필요에 따라 달라집니다.

4. 정기 건강 검진:
    - 심장 기능을 모니터링하고, 약물을 관리하고, 치료 계획에 필요한 조정을 하려면 의료 서비스 제공자와의 정기적인 후속 방문이 중요합니다.

5. 질병 관리 및 자가 관리:
    - 심부전과 그 관리에 대해 스스로 교육하십시오. 악화되는 심부전의 징후와 증상을 이해하고 언제 의학적 도움을 받아야 하는지 파악합니다.
    - 약물, 식이요법, 운동 및 라이프스타일 수정에 관한 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르십시오.
    - 체중을 정기적으로 모니터링하고 중요한 변화가 있으면 의료 서비스 제공자에게 보고하십시오.
    - 처방약을 준수하고 정기적인 진료 약속을 지키십시오.

☞ 심부전의 예방 및 관리에는 개별화된 접근이 필요하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 귀하의 특정 요구 사항과 의학적 상태에 맞는 포괄적인 계획을 개발하십시오.

 

심부전에 좋은 음식

심부전 환자를 위한 심장 건강 식단은 필수 영양소를 제공하면서 나트륨(소금)과 포화 지방이 적은 음식에 초점을 맞춰야 합니다. 다음은 몇 가지 음식 권장 사항입니다.

1. 과일 및 채소: 다양한 신선 또는 냉동 과일 및 채소를 식단에 포함시키십시오. 그들은 비타민, 미네랄 및 섬유질이 풍부합니다. 하루에 최소 5인분을 목표로 하십시오.

2. 통곡물: 통밀빵, 현미, 퀴노아, 귀리, 통곡물 시리얼과 같은 통곡물 제품을 선택하십시오. 그들은 섬유질의 좋은 공급원이며 정제된 곡물에 비해 더 많은 영양분을 제공합니다.

3. 저지방 단백질: 껍질을 벗긴 가금류, 생선(연어, 송어, 참치 등), 콩류(콩, 렌즈콩), 두부와 같은 저지방 단백질 공급원을 선택하십시오. 붉은색 육류와 가공육은 포화 지방 함량이 높기 때문에 섭취를 제한하십시오.

4. 저지방 유제품: 저지방 또는 탈지우유, 요거트, 치즈를 적당히 포함합니다. 이들은 포화 지방 섭취를 낮추면서 칼슘과 단백질을 제공합니다.

5. 건강한 지방: 견과류(아몬드, 호두), 씨앗(아마씨, 치아씨드), 아보카도, 올리브 오일과 같은 공급원에서 건강한 지방을 적당량 섭취합니다. 이 지방은 심장 건강을 증진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

6. 오메가-3 지방산: 지방이 많은 생선(연어, 고등어, 정어리), 호두, 아마씨와 같은 오메가-3 지방산이 풍부한 식품을 섭취하십시오. 오메가-3 지방산은 심장 보호 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

7. 저염 옵션: 저염 또는 무염 옵션을 선택하여 나트륨 섭취를 줄입니다. 가공 식품, 통조림 수프, 포장된 스낵 및 패스트 푸드는 나트륨 함량이 높은 경향이 있으므로 피하십시오. 소금 대신 허브, 향신료, 레몬 주스 또는 식초로 음식의 맛을 냅니다.

8. 수분 관리: 수분 섭취에 관한 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르십시오. 일부 심부전의 경우 수분 제한이 필요할 수 있습니다.

9. 알코올 및 카페인 제한: 술을 적당히 마시거나 의료 서비스 제공자의 조언에 따라 마십니다. 탈수에 기여할 수 있으므로 카페인 섭취를 제한하십시오.

☞ 등록된 영양사 또는 심부전을 전문으로 하는 의료 서비스 제공자와 협력하여 귀하의 특정 요구 사항과 식이 제한 사항에 맞는 맞춤형 식사 계획을 만드는 것이 중요합니다. 그들은 당신이 가질 수 있는 다른 건강 상태를 고려하면서 나트륨 섭취를 관리하고 영양을 최적화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

pixabay출처(오메가3가 풍부한 음식)